OD, OS, сфера, цилиндр, ось, числа со знаком минус: рецепт на очки не всегда легко расшифровать. Если у вас близорукость и вы интересуетесь рефракционной хирургией, умение читать рецепт на очки помогает понять собственную коррекцию и лучше следить за объяснениями хирурга-офтальмолога. Ниже по каждой графе объясняется, что означают эти обозначения и что рецепт может, а что не может сказать перед операцией по коррекции близорукости.
Графы рецепта на очки
В рецепте на очки — отдельная строка для каждого глаза. OD обозначает правый глаз, OS — левый; Американская академия офтальмологии (AAO) напоминает, что это сокращения от oculus dexter и oculus sinister. Во французских рецептах левый глаз обозначается OG.
Для каждого глаза обычно указываются:
- сфера (SPH, sph), которая корригирует близорукость или дальнозоркость;
- цилиндр (CYL, cyl) и ось (ax), которые корригируют астигматизм, если он есть;
- иногда аддидация (Add) — только для зрения вблизи.
Сфера, цилиндр и аддидация выражаются в диоптриях (D, дптр) — единицах оптической силы линз. Ось выражается в градусах.
Сфера: показатель близорукости
Сфера — это оптическая сила линзы, необходимая для чёткого зрения. По данным AAO, знак минус (−) перед этим числом означает близорукость, а знак плюс (+) — дальнозоркость. Чем дальше число от нуля, тем сильнее коррекция.
Для близорукости определения International Myopia Institute используют порог −0,50 D для миопии и −6,00 D для высокой близорукости. Что эти числа означают для глаза, объясняется в руководстве Что такое близорукость?
Цилиндр и ось: астигматизм
Цилиндр показывает величину астигматизма. AAO описывает его так: роговица имеет неодинаковую кривизну в разных направлениях — она похожа скорее на мяч для регби, чем на круглый мяч. Если графа пустая, коррекция астигматизма не назначена.
Ось не измеряет силу: она показывает направление астигматизма в градусах, от 1 до 180, по данным AAO. Цилиндр может записываться со знаком минус или плюс — в зависимости от привычки того, кто выписывает рецепт: обе записи могут описывать одну и ту же коррекцию. Близорукость и астигматизм часто сочетаются; их лазерная коррекция описана в статье Астигматизм: лазерная коррекция одновременно с близорукостью.
Аддидация, острота зрения, контактные линзы: другие обозначения
- Аддидация (Add) — дополнительная оптическая сила для зрения вблизи, которую назначают при появлении пресбиопии, например для прогрессивных или бифокальных линз (AAO).
- Острота зрения (visus): она не указывается в графах коррекции. Она показывает, что вы читаете по таблице букв — с коррекцией или без неё. Сфера и цилиндр, напротив, измеряют коррекцию. Эти величины связаны: хорошая острота зрения без очков предполагает низкие значения сферы и цилиндра (AAO), но это два разных измерения.
- Рецепт на контактные линзы отличается от рецепта на очки, потому что линза находится прямо на глазу; он также содержит параметры самой линзы (AAO).
Обследования, которые позволяют измерить близорукость, описаны на странице Симптомы и диагностика близорукости.
Пример рецепта, строка за строкой
Возьмём вымышленный рецепт, приведённый только для того, чтобы научиться его читать:
- OD: −3,00 (−0,75 × 170°): правый глаз близорукий (сфера −3,00 D), есть астигматизм (цилиндр −0,75 D) с осью 170 градусов;
- OS: −2,50: левый глаз близорукий (сфера −2,50 D), коррекция астигматизма не назначена.
Нередко у двух глаз разная коррекция. Этот пример ничего не говорит о возможности операции: он лишь помогает найти каждое значение.
Ваш рецепт перед операцией по коррекции близорукости
Рецепт даёт первое представление о вашей коррекции, но его недостаточно, чтобы рассматривать операцию. Во время предоперационного обследования рефракцию снова точно измеряют, при необходимости после расширения зрачка, и дополняют другими исследованиями: форма и толщина роговицы, оптическое качество глаза, поверхность глаза и глазное дно.
Если вы сохранили рецепты за разные годы, по ним видно, как менялась ваша коррекция. Стабильность близорукости — один из факторов, которые оценивает хирург-офтальмолог, как объясняется в статье Подхожу ли я для операции по коррекции близорукости? Если вы носите контактные линзы, не забудьте также прекратить их ношение перед обследованием: см. когда отменить линзы.
Числа в рецепте сами по себе не позволяют узнать, возможна ли операция и какой метод подойдёт. Метод определяет д-р Гозлан, хирург-офтальмолог, после обследования, с учётом всех его результатов; основные методы представлены на странице Методы. Цель рефракционной хирургии — уменьшить зависимость от очков и контактных линз, без гарантии результата.
Частые вопросы: как читать рецепт на очки при близорукости
Что означает знак минус в моём рецепте?
Перед сферой знак минус означает близорукость, а знак плюс — дальнозоркость, по данным AAO. Чем дальше число от нуля, тем сильнее коррекция.
Что означают OD и OS?
OD обозначает правый глаз, OS (oculus sinister) — левый. Во французских рецептах левый глаз обозначается OG.
Чем диоптрии отличаются от остроты зрения?
Диоптрии измеряют силу коррекции (сфера, цилиндр, аддидация). Острота зрения показывает, что вы видите по таблице букв. Это два разных измерения.
Почему рецепт на контактные линзы отличается от рецепта на очки?
Потому что контактная линза находится на глазу, а очковая линза — немного впереди него. Рецепт на линзы также содержит параметры самой линзы, по данным AAO.
Достаточно ли моего рецепта, чтобы понять, можно ли меня оперировать?
Нет. Он даёт представление о коррекции, но только предоперационное обследование с измерениями роговицы и глаза позволяет хирургу-офтальмологу сказать, возможна ли операция, и определить метод.
Читайте также
- Что такое близорукость?: руководство, чтобы понять близорукость;
- Симптомы и диагностика: как измеряют близорукость;
- Близорукость: решения и лечение: очки, контактные линзы и хирургия;
- Предоперационное обследование: исследования перед операцией;
- Что такое рефракционная хирургия?: принципы, методы и этапы;
- Астигматизм: лазерная коррекция одновременно с близорукостью.
Источники
- American Academy of Ophthalmology. How to Read an Eyeglasses Prescription. EyeSmart. aao.org
- American Academy of Ophthalmology. What are "normal" results of an eye exam? Ask an Ophthalmologist. aao.org
- Flitcroft DI, He M, Jonas JB, et al. IMI – Defining and Classifying Myopia: A Proposed Set of Standards for Clinical and Epidemiologic Studies. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2019;60(3):M20-M30. PMID 30817826